Vì sao khi đi khám hiếm muộn cần đánh giá sức khoẻ toàn thân?
Nhiều cặp vợ chồng khi đi khám hiếm muộn thường chỉ quan tâm đến cơ quan sinh sản mà bỏ qua một yếu tố rất quan trọng: sức khoẻ toàn thân.
Thực tế, khả năng sinh sản chịu ảnh hưởng lớn từ các bệnh lý toàn thân như:
• Rối loạn chuyển hoá (đái tháo đường, béo phì)
• Bệnh gan (viêm gan virus)
• Nội tiết (tuyến giáp, prolactin…)
• Bệnh mạn tính ảnh hưởng miễn dịch và nội môi
Những bệnh lý này có thể:• Ảnh hưởng đến chất lượng trứng và tinh trùng
• Gây rối loạn phóng noãn
• Làm thay đổi môi trường nội mạc tử cung
• Tăng nguy cơ sảy thai, thai lưu
• Ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ thai nhi
Vì vậy, tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, việc khám hiếm muộn luôn đi kèm với các xét nghiệm tổng quát:
• Đường huyết
• Chức năng gan thận
• Các bệnh lây truyền (viêm gan B, HIV…)
• Nội tiết
Đây là bước không thể bỏ qua trước khi điều trị hiếm muộn.
Case lâm sàng điển hình
Một bệnh nhân nữ (sinh năm 1997), đến khám tại phòng khám Nam học – Hiếm muộn với tình trạng:
• Vô sinh 1 năm
• Chưa phát hiện nguyên nhân rõ ràng trước đó
Qua xét nghiệm sàng lọc:• Glucose máu: 21.51 mmol/L → tăng rất cao
Gợi ý Đái tháo đường typ 2
• HBsAg: Dương tính
Phát hiện Viêm gan B
Đáng chú ý:Bệnh nhân không có triệu chứng rõ ràng trước đó, nếu không làm xét nghiệm sẽ rất dễ bị bỏ sót.
Hướng xử trí
Thay vì vội vàng can thiệp hỗ trợ sinh sản, bệnh nhân được:
1. Điều trị kiểm soát đường huyết
2. Đánh giá và theo dõi viêm gan B
3. Tư vấn chế độ ăn uống – sinh hoạt
4. Theo dõi nội tiết và chu kỳ
Thông điệp từ bác sĩ• Hiếm muộn không chỉ là vấn đề của tử cung hay tinh trùng
• Rất nhiều trường hợp nguyên nhân nằm ở bệnh lý toàn thân
• Phát hiện sớm giúp:Tránh điều trị sai hướng, tiết kiệm chi phí, tăng cơ hội có thai tự nhiên
Lời khuyên
Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc có con:
Đừng chỉ làm xét nghiệm sinh sản
Hãy đánh giá toàn diện sức khoẻ