Cảnh báo Viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan ở trẻ em

Trong hành trình chăm sóc con nhỏ, đôi khi điều khiến cha mẹ lo lắng nhất không phải là một cơn sốt cao tức thì, mà là tình trạng con đi ngoài liên tục, phân lỏng kèm nhầy máu kéo dài, dù đã dùng đủ loại thuốc nhưng vẫn không thuyên giảm. Đó cũng chính là nỗi lòng của gia đình bé Nguyễn Ngọc X. (8 tuổi), khi suốt một tuần ròng rã, bé đi ngoài 5–6 lần mỗi ngày kèm theo nhầy máu. Dù đã được điều trị kháng sinh 7 ngày tại tuyến dưới với hy vọng con sớm ổn định, nhưng tình trạng vẫn không hề cải thiện, khiến nỗi lo âu của cha mẹ ngày một đè nặng.

Chỉ khi được thăm khám chuyên sâu, các kết quả cho thấy đây không còn là một đợt nhiễm khuẩn tiêu hóa thông thường: Kết quả xét nghiệm máu cho thấy chỉ số bạch cầu ái toan (EOS) tăng cao tới 14,7%. Qua nội soi, hình ảnh niêm mạc đại tràng xung huyết, phù nề và dễ chảy máu hiện rõ. Đặc biệt, kết quả giải phẫu bệnh khẳng định tình trạng viêm đại tràng mạn tính hoạt động mạnh với sự thâm nhiễm dày đặc của bạch cầu ái toan (trên 80 tế bào/HPF)

Từ những dữ kiện này, các bác sĩ đã chẩn đoán bé mắc một bệnh lý ít gặp nhưng khá phức tạp: Viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan.

Viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan là gì?

Viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan là tình trạng một loại tế bào miễn dịch có tên là bạch cầu ái toan tập trung quá nhiều ở niêm mạc đại tràng, gây viêm và tổn thương đường ruột.

Điều dễ khiến gia đình nhầm lẫn là bệnh có thể khởi đầu bằng những biểu hiện rất giống nhiễm trùng tiêu hóa: tiêu chảy, đau bụng, phân có máu, đôi khi kèm sốt. Nhưng điểm khác biệt nằm ở chỗ: không phải cứ dùng kháng sinh là sẽ khỏi.

Ở nhiều trẻ, bệnh có thể liên quan đến cơ địa dị ứng, đáp ứng miễn dịch bất thường hoặc phản ứng với một số loại thực phẩm. Vì vậy, nếu chỉ điều trị như viêm ruột thông thường, trẻ có thể kéo dài triệu chứng.

Những dấu hiệu cha mẹ không nên bỏ qua

- Phụ huynh nên đưa trẻ đi khám chuyên khoa khi có các biểu hiện:

- Đi ngoài phân lỏng kéo dài, có nhầy hoặc máu

- Đau bụng âm ỉ hoặc đau quặn từng cơn

- Dùng thuốc nhưng triệu chứng không cải thiện

- Trẻ mệt, ăn kém, chậm tăng cân

- Bản thân trẻ hoặc người trong gia đình có tiền sử dị ứng, hen phế quản, viêm mũi dị ứng, dị ứng thức ăn

Nhiều cha mẹ thường nghĩ rằng chỉ cần đổi thuốc hoặc dùng thêm kháng sinh mạnh hơn là đủ. Nhưng trong một số trường hợp, điều trẻ cần không phải là thêm thuốc, mà là được chẩn đoán đúng nguyên nhân.

Vì sao không nên chậm trễ?

Khi tình trạng viêm kéo dài, trẻ không chỉ khó chịu vì đau bụng hay đi ngoài nhiều lần. Về lâu dài, bệnh còn có thể gây:

- Thiếu máu do niêm mạc ruột chảy máu kéo dài

- Suy dinh dưỡng, chậm phát triển do hấp thu kém

- Tổn thương ruột kéo dài, ảnh hưởng đến sức khỏe tiêu hóa của trẻ

Điều cha mẹ cần nhớ

Khi trẻ có tiêu chảy nhầy máu kéo dài hoặc không đáp ứng điều trị kháng sinh, cha mẹ không nên tự ý đổi thuốc hay kéo dài điều trị tại nhà. Trẻ cần được thăm khám tại cơ sở có chuyên khoa tiêu hóa nhi để được đánh giá đầy đủ.

Điều trị đúng hướng có thể bao gồm:

- Điều chỉnh chế độ ăn

- Tìm và loại trừ yếu tố nghi ngờ gây dị ứng

- Sử dụng thuốc kháng viêm hoặc thuốc điều hòa miễn dịch theo chỉ định bác sĩ

- Theo dõi lâu dài bởi chuyên khoa tiêu hóa nhi