Phát hiện sớm viêm não tự miễn, ngăn ngừa biến chứng và bảo vệ chức năng não cho trẻ
Rối loạn hành vi ở trẻ em, nguy cơ tiềm ẩn nếu không được thăm khám, phát hiện và xử trí kịp thời
Vừa qua, Khoa Thần kinh - Phục hồi chức năng, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp viêm não tự miễn ở trẻ em. Đây là bệnh lý có thể gây tổn thương não nghiêm trọng nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời.
Bệnh nhi là bé Đ.N.G.H, 9 tuổi, trú tại xã Thuần Trung. Trẻ nhập viện trong tình trạng ngủ gà, li bì, khó giao tiếp, kèm theo các biểu hiện rối loạn hành vi. Theo người nhà, khoảng ba ngày trước khi nhập viện, trẻ có biểu hiện sốt nhưng gia đình chưa ghi nhận rõ nhiệt độ và chưa điều trị gì tại nhà . Đến sáng cùng ngày nhập viện, tình trạng của trẻ diễn tiến nặng hơn với biểu hiện rối loạn tri giác và hành vi, gia đình đã nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện thăm khám.
Các bác sĩ cho biết, điểm khó khăn của ca bệnh là các triệu chứng ban đầu không điển hình, rất dễ nhầm lẫn với các bệnh nhiễm trùng thần kinh trung ương thường gặp. Tuy nhiên, nhờ thăm khám kỹ lưỡng, theo dõi sát diễn tiến lâm sàng và thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán trẻ mắc viêm não tự miễn. Đây là một bệnh lý trong đó hệ miễn dịch của cơ thể rối loạn, tấn công chính tế bào não, gây viêm não không do nhiễm trùng.
Viêm não tự miễn hiện được xem là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm não không nhiễm trùng ở trẻ em. Bệnh thường biểu hiện bằng nhiều nhóm triệu chứng khác nhau như rối loạn hành vi, rối loạn chức năng ngôn ngữ, co giật, rối loạn vận động hoặc các tư thế bất thường, rối loạn tri giác, rối loạn chức năng thần kinh thực vật hoặc tăng thông khí trung ương. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến co giật kéo dài, rối loạn ý thức, rối loạn hành vi, suy giảm trí tuệ và để lại các di chứng thần kinh lâu dài.
Ngay sau khi xác định chẩn đoán, bệnh nhi đã được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch theo đúng phác đồ chuyên môn; đồng thời, theo dõi chặt chẽ chức năng thần kinh và chăm sóc một cách toàn diện. Sau quá trình điều trị, tình trạng của trẻ cải thiện rõ rệt. Ý thức phục hồi tốt, hành vi và vận động trở lại gần như bình thường. Hiện tại, trẻ đã được ra viện và tiếp tục được theo dõi, tái khám định kỳ.
Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần lưu ý rằng không phải mọi trường hợp viêm não ở trẻ đều do nhiễm trùng. Khi trẻ có các dấu hiệu như sốt kèm co giật, rối loạn ý thức hoặc thay đổi hành vi bất thường, cần đưa trẻ đi khám và nhập viện sớm. Đặc biệt, những trẻ có biểu hiện rối loạn tri giác hoặc rối loạn hành vi cần được thăm khám chuyên khoa Thần kinh Nhi để được đánh giá và can thiệp phù hợp.
Phát hiện sớm, chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời chính là chìa khóa giúp trẻ phục hồi tốt hơn và giảm thiểu nguy cơ để lại di chứng thần kinh lâu dài./.