Thông báo quy định thủ tục hành chính mới khi khám bệnh, chữa bệnh Bảo hiểm y tế

Ngày 12/8/2025, Bộ Y tế ban hành Quyết định 2555/QĐ-BYT công bố thủ tục hành chính mới, được sửa đổi, bổ sung trong lĩnh vực BHYT.

Theo đó, thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT quy định như sau:

✅Trình tự thực hiện:

- Bước 1: Người tham gia BHYT khi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thông tin về thẻ BHYT, giấy tờ chứng minh nhân thân và các giấy tờ liên quan theo quy định cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Bước 2: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tiếp nhận người bệnh tham gia BHYT vào cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để chẩn đoán và điều trị.

✅ Thủ tục xuất trình thông tin thẻ BHYT cần lưu ý:

👉Trường hợp 1: Xuất trình thông tin thẻ BHYT theo hình thức sau:

♦️Căn cước hoặc căn cước công dân hoặc tài khoản định danh điện tử (VNeID) mức độ 2 đã tích hợp thông tin về thẻ BHYT;

♦️Thẻ BHYT bản điện tử hoặc bản giấy (khi chưa tra cứu được thông tin thẻ BHYT trên hệ thống).  Trường hợp sử dụng thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh hoặc mã số bảo hiểm y tế thì phải xuất trình thêm một trong các giấy tờ chứng minh thân nhân: căn cước, căn cước công dân, giấy chứng nhận căn cước, hộ chiếu, liên kết với tài khoản định danh điện tử (VNeID) mức độ 2 hoặc ứng dụng VsSID hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân khác do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc giấy xác nhận của công an cấp xã.

👉Trường hợp 2: Trẻ em dưới 6 tuổi:

♦️ Xuất trình thẻ BHYT bản giấy hoặc bản điện tử hoặc mã số BHYT;

♦️Chưa được cấp thẻ BHYT thì xuất trình giấy chứng sinh bản gốc hoặc bản chụp;

♦️Đối với trẻ vừa sinh, cha hoặc mẹ hoặc thân nhân của trẻ ký xác nhận trên hổ sơ bệnh án hoặc người đại diện cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xác nhận trên hổ sơ bệnh án trong trường hợp trẻ không có cha, mẹ hoặc thân nhân.

👉Trường hợp 3: Trong khi chờ cấp hoặc thay đổi thông tin thẻ BHYT:

♦️ Xuất trình giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp, cấp lại và đổi thẻ BHYT và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân theo quy định.

👉 Trường hợp 4: Trường hợp CẤP CỨU

♦️Phải xuất trình giấy tờ theo quy định trước khi kết thúc đợt điều trị.