Phẫu thuật bảo tồn tử cung cho sản phụ rau cài răng lược thể nặng
Một ca rau cài răng lược thể nặng vừa được các bác sĩ khoa Sản bệnh – Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An xử trí thành công, giúp sản phụ vượt qua nguy cơ băng huyết và giữ lại tử cung.
.jpg)
Sản phụ B.T.H (32 tuổi, trú tại xã Minh Hợp, tỉnh Nghệ An) đã có 2 con, từng sinh thường 1 lần và sinh mổ 1 lần. Ở tuần thai 35 tuần 1 ngày, chị H. xuất hiện đau bụng, được chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.
Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán sản phụ bị rau tiền đạo trung tâm – rau cài răng lược thể Percreta - dây rốn bám mép trên nền vết mổ cũ. Nhận định đây là trường hợp phức tạp, nguy cơ băng huyết cao. Các bác sĩ khoa Sản bệnh đã hội chẩn cùng TS.BS.Trần Quanh Hanh – Phó Giám đốc phụ trách hệ Sản Phụ, đánh giá mức độ xâm lấn của bánh rau, xây dựng kế hoạch phẫu thuật chi tiết và dự trù máu, đảm bảo an toàn cho sản phụ.
Ca phẫu do ThS BS. Trần Xuân Cảnh - Trưởng khoa Sản bệnh trực tiếp thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, êkip ghi nhận mạch máu tăng sinh nhiều, cơ tử cung mất hoàn toàn và chỉ còn lớp thanh mạc do bánh rau xâm lấn, bàng quang dính diện rộng vào vết mổ, nhiều mạc nối dính vào thành bụng. Các bác sĩ tiến hành bóc tách toàn bộ hệ thống mạch máu đâm xuyên từ tử cung tới bàng quang, kiểm soát chảy máu một cách tỉ mỉ, mổ lấy thai và bảo tồn tử cung an toàn, giảm thiểu tối đa chảy máu.
Đội ngũ các bác sĩ khoa Gây mê Hồi sức phối hợp chặt chẽ, đảm bảo an toàn cho mẹ và thai nhi trong suốt thời gian phẫu thuật.
Bé gái nặng 3.000gram khoẻ mạnh chào đời, sản phụ được bảo tồn tử cung một cách an toàn.
Sau mổ, sức khoẻ sản phụ ổn định. Sản phụ được theo dõi hậu phẫu và đã xuất viện như một trường hợp phẫu thuật lấy thai thông thường.
Rau cài răng lược là tình trạng bánh rau bám bất thường, xâm lấn sâu vào lớp tử cung, thường xảy ra ở sản phụ có vết mổ cũ. Nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, bệnh lý này có thể dẫn tới băng huyết nặng, đe doạ tính mạng của sản phụ.
Tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, kỹ thuật phẫu thuật rau cài răng lược đã được triển khai thường quy trong nhiều năm, với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị đầy đủ. Điều này giúp đảm bảo an toàn mẹ và thai nhi, đồng thời tăng tỷ lệ bảo tồn tử cung trong các trường hợp khó.