Cứu sống trẻ bị chấn thương sọ não nặng do ngã xe trong lúc chơi đùa

Vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã thực hiện phẫu thuật cấp cứu và điều trị thành công cho bệnh nhi bị chấn thương sọ não nặng do tai nạn trong lúc đạp xe chơi đùa.

Theo đó, bệnh nhi N.N.M.L (6 tuổi, ở xã Quỳnh Anh, Nghệ An) bị ngã xe trong lúc chơi đùa khiến đầu bị chấn thương do đập vào nền cứng. Sau ngã, trẻ tỉnh, kêu đau đầu, 2 tiếng sau trẻ nôn, li bì rồi dần rơi vào trạng thái hôn mê. Nhận thấy tình trạng xấu ấy, gia đình đã nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện tuyến dưới sơ cứu đặt nội khí quản và bóp bóng qua nội khí quản rồi chuyển tuyến đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. 

Bệnh nhi nhập Bệnh viện Sản Nhi trong tình trạng hôn mê sâu, đồng tử trái giãn 4mm, mạch quay bắt yếu, chi lạnh, chỉ số Glasslow 5-6 điểm. Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) sọ não tuyến trước cho thấy có tụ máu ngoài màng cứng vùng thái dương đỉnh phải dày 31mm, đè đẩy đường giữa nhiều, phù não. Bệnh nhân được chẩn đoán: Hôn mê sâu/ Chấn thương sọ não, tụ máu ngoài màng cứng do tai nạn giao thông.

Cuộc hội chẩn liên khoa Cấp cứu, Chấn Thương, Gây mê, Hồi sức Ngoại khoa chỉ định mổ cấp cứu tối khẩn cấp lấy máu tụ, giảm áp. Cuộc mổ diễn ra khi bệnh nhân nhập viện 45 phút sau khi đã làm một số xét nghiệm cần thiết và chuẩn bị máu trong mổ
Sau khi gây mê nội khí quản và truyền máu, ê-kíp tiến hành rạch da, bóc tách tổ chức và mở nắp sọ. 

Trong quá trình phẫu thuật, bác sỹ phát hiện đường vỡ xương sọ gây rách động mạch màng não giữa nằm trong hố thái dương, khiến máu chảy nhiều, huyết áp bệnh nhi tụt. Các phẫu thuật viên đã phải dùng tay ép vào đoạn động mạch rách để khâu cầm máu, lấy máu tụ và đặt dẫn lưu. Sau mổ, đồng tử trái bệnh nhi co lại hơn so với trước mổ. Bệnh nhi được tiếp tục hồi sức và theo dõi tại khoa Hồi sức Ngoại.

Sau 12 ngày điều trị bệnh nhân ra viện với tình trạng tỉnh táo, yếu nhẹ 1/2 người Trái, đồng tử 2 bên đều, vết mổ liền tốt. Bệnh nhân được hướng dẫn tập phục hồi chức năng và hẹn tái khám.

Bác sĩ CKII Phan Văn Huy – Phó trưởng khoa CTCH-Bỏng cho biết: Trường hợp bệnh nhi này rất may mắn vì gia đình đã đưa trẻ đến viện kịp thời khi xuất hiện dấu hiệu bất thường. Trẻ khi va đập dù nhẹ vẫn có thể gây vỡ xương, chảy máu trong sọ mà mắt thường rất khó phát hiện được. Nếu phụ huynh không kịp thời phát hiện và đưa trẻ đi khám, khối máu tụ có thể chèn ép não gây hôn mê, tổn thương não, thậm chí tử vong./.