Cẩn trọng trẻ bị viêm thanh quản cấp do virus á cúm
Khoa Hô hấp đơn nguyên 2, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, gần đây số ca trẻ nhỏ nhập viện vì viêm thanh quản cấp do virus á cúm có xu hướng gia tăng, nhiều trường hợp xuất hiện khó thở, thở rít, nguy cơ suy hô hấp nặng. Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần nhận biết sớm dấu hiệu, điều trị đúng phác đồ và chủ động phòng ngừa để bảo vệ trẻ.
Viêm thanh quản cấp xảy ra khi thanh quản bị phù nề, hẹp đường thở khiến trẻ khó thở, ho ông ổng, thở rít và thậm chí có thể dẫn đến suy hô hấp nếu không được can thiệp kịp thời. Trong đó, virus á cúm (Human Parainfluenza Virus – HPIV) là nguyên nhân chính, chiếm 50–75% số ca bệnh.
Tại Khoa Hô hấp đơn nguyên 2, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, vừa tiếp nhận bé T.V.H (18 tháng tuổi, phường Cửa Lò) nhập viện với sốt cao, ho ông ổng, khàn giọng, thở rít. Kết quả xét nghiệm PCR xác định do virus á cúm type 1. Sau ba ngày điều trị tích cực, trẻ cải thiện rõ rệt, ăn ngủ bình thường trở lại.
Một trường hợp khác, bé N.T.M.A (14 tháng tuổi, Hà Tĩnh) nhập viện trong tình trạng sốt cao, tím môi nhẹ, SpO₂ dao động 91–92%, kết quả xét nghiệm dương tính với HPIV type 2. Nhờ phát hiện và điều trị kịp thời, trẻ ổn định hô hấp sau 48 giờ.

Theo các bác sĩ, những ca bệnh điển hình này cho thấy mức độ nguy hiểm và tốc độ diễn tiến nhanh của viêm thanh quản cấp do virus á cúm, đặc biệt ở trẻ dưới hai tuổi, trẻ sinh non, suy dinh dưỡng hoặc có bệnh nền hô hấp.
Virus á cúm thuộc họ Paramyxoviridae, khác hoàn toàn với virus cúm mùa. HPIV-1 và HPIV-2 chủ yếu gây viêm thanh quản cấp (croup) với đặc trưng ho ông ổng, khàn tiếng, thở rít khi hít vào; còn HPIV-3 thường gây viêm tiểu phế quản và viêm phổi. Virus lây lan nhanh qua giọt bắn, tay, đồ chơi và các vật dụng dính dịch tiết, có thể tồn tại hàng giờ trên bề mặt, đặc biệt nguy hiểm ở môi trường nhà trẻ, lớp mẫu giáo.
Triệu chứng thường gặp gồm sốt, ho khan hoặc ho ông ổng, khàn tiếng, thở rít khi hít vào, quấy khóc, bỏ bú hoặc bú kém. Khi trẻ có dấu hiệu nặng như thở nhanh, rút lõm ngực, tím môi, tay chân lạnh, SpO₂ giảm dưới 92%, phụ huynh cần đưa trẻ đi cấp cứu ngay để tránh nguy cơ suy hô hấp. Ngoài ra, trẻ sốt cao liên tục trên hai ngày không đáp ứng thuốc hạ sốt, bỏ ăn, có dấu hiệu mất nước hoặc có tiền sử bệnh hô hấp mạn tính cũng cần đi khám sớm tại cơ sở y tế chuyên khoa.
Hiện chưa có vaccine phòng virus á cúm, vì vậy phòng ngừa vẫn là biện pháp quan trọng nhất. Phụ huynh nên thường xuyên rửa tay cho trẻ, vệ sinh đồ chơi, giữ ấm cơ thể, tránh để trẻ đến nơi đông người, bổ sung dinh dưỡng đầy đủ và đảm bảo giấc ngủ. Khi trẻ có dấu hiệu bất thường về hô hấp, tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà mà cần đi khám kịp thời.
Các bác sĩ Khoa Hô hấp đơn nguyên 2, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An nhấn mạnh: Viêm thanh quản cấp do virus á cúm vẫn là nguyên nhân khiến nhiều trẻ phải nhập viện, đặc biệt trong thời điểm giao mùa. Phụ huynh không nên chủ quan trước những dấu hiệu như ho khan, thở rít, mệt mỏi – bởi đây có thể là biểu hiện tắc nghẽn đường thở, cần xử trí kịp thời. Hãy nhận biết sớm, điều trị đúng phác đồ và chủ động phòng ngừa để bảo vệ an toàn cho trẻ nhỏ./.