Kịp thời lấy dị vật đường thở cho bé gái 27 tháng tuổi

Dị vật đường thở là tai nạn nguy hiểm thường gặp ở trẻ nhỏ, có thể gây tắc nghẽn đường hô hấp, suy hô hấp và đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời. Mới đây, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã tiếp nhận và can thiệp thành công một trường hợp bé gái 27 tháng tuổi bị suy hô hấp do hóc hạt lạc.

Khoảng 20 giờ ngày 12/10, trong lúc ăn hạt lạc, trẻ đột ngột ho sặc sụa liên tục, vật vã và khó thở. Gia đình nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu. Tại đây, trẻ được xử trí ban đầu bằng thủ thuật Heimlich nhưng không lấy được dị vật. Do tình trạng khó thở vẫn tiếp diễn, trẻ được hỗ trợ thở oxy, khí dung và chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Khi nhập viện, trẻ có biểu hiện suy hô hấp, thở nhanh, phải hỗ trợ oxy. Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận nhiều ran rít ở phổi, gợi ý tình trạng tắc nghẽn đường hô hấp. Kết hợp với thông tin trẻ đột ngột ho sặc sụa khi ăn, các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng nhận định trẻ bị dị vật đường thở và nhanh chóng chỉ định can thiệp cấp cứu.

Sau khi hoàn tất công tác chuẩn bị, trẻ được đưa vào phòng mổ để tiến hành nội soi phế quản ống cứng lấy dị vật dưới gây mê. Ca can thiệp có sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng và Gây mê Hồi sức, cùng các phương tiện theo dõi và hồi sức cần thiết nhằm bảo đảm an toàn cho bệnh nhi.

Bằng kỹ thuật nội soi phế quản, ekip đã lấy được dị vật là hạt lạc trong đường thở của trẻ. Sau can thiệp, bệnh nhi tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực nhằm kiểm soát tình trạng hô hấp, đánh giá khả năng hồi phục và phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.

Trường hợp trên một lần nữa cho thấy mức độ nguy hiểm của tai nạn hóc dị vật ở trẻ nhỏ. Ở lứa tuổi này, khả năng nhai và phối hợp động tác nuốt chưa hoàn thiện, trong khi trẻ thường hiếu động và dễ mất tập trung khi ăn. Những thực phẩm quen thuộc như lạc nguyên hạt, các loại hạt cứng, bỏng ngô, kẹo cứng hoặc nho nguyên quả có thể gây tắc nghẽn đường thở, đặc biệt ở trẻ dưới 5 tuổi.

Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An khuyến cáo, cha mẹ không nên cho trẻ nhỏ ăn lạc nguyên hạt và các loại thực phẩm có nguy cơ gây hóc cao. Thức ăn cần được chế biến phù hợp với độ tuổi và khả năng nhai, nuốt của trẻ. Trong bữa ăn, cần cho trẻ ngồi ngay ngắn, tránh vừa ăn vừa chạy nhảy, cười đùa hoặc nằm ăn, đồng thời luôn có người lớn giám sát.

Khi trẻ đột ngột ho sặc sụa, khó thở, thở rít hoặc tím tái trong lúc ăn hay khi chơi, người lớn cần nghĩ đến nguy cơ dị vật đường thở. Nếu trẻ vẫn ho mạnh và còn thở được, cần khuyến khích trẻ tiếp tục ho và theo dõi sát. Không nên tự ý móc họng khi không nhìn thấy dị vật hoặc cho trẻ uống nước, ăn thêm thức ăn nhằm đẩy dị vật xuống.

Nếu trẻ không thể thở, khóc hoặc ho hiệu quả, cần gọi cấp cứu 115 và tiến hành sơ cứu phù hợp với độ tuổi theo hướng dẫn của nhân viên cấp cứu. Với trẻ trên 1 tuổi có biểu hiện tắc nghẽn đường thở nặng, người đã được đào tạo sơ cứu có thể thực hiện luân phiên 5 lần vỗ lưng và 5 lần ép bụng. Nếu trẻ bất tỉnh, cần đặt trẻ trên bề mặt phẳng, gọi cấp cứu và tiến hành hồi sinh tim phổi theo hướng dẫn cấp cứu. Không thực hiện ép bụng đối với trẻ dưới 1 tuổi.

Ngay cả khi cơn ho sặc hoặc khó thở đã giảm, nếu vẫn nghi ngờ trẻ hít phải dị vật, cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám. Dị vật còn tồn tại trong đường thở có thể gây viêm phổi, xẹp phổi và các biến chứng nghiêm trọng khác.

Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An khuyến cáo các gia đình chủ động phòng ngừa tai nạn hóc dị vật bằng cách lựa chọn thực phẩm phù hợp với độ tuổi, giám sát trẻ trong mỗi bữa ăn và trang bị kiến thức sơ cứu cần thiết. Khi trẻ xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ dị vật đường thở, việc nhận biết sớm, sơ cứu đúng cách và đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời có ý nghĩa quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe và tính mạng của trẻ./.